بیماری آلزایمر چیست؟
بیماری آلزایمر یک نوع پیشرونده و غیرقابل برگشت زوال عقل است.
زوال عقل یک اصطلاح گسترده تر برای شرایطی است که بر حافظه، تفکر و رفتار تأثیر منفی می گذارد و تغییرات در زندگی روزمره اختلال ایجاد می کند.
دمانس یا زوال عقل می تواند علل مختلفی داشته باشد، مانند آسیب های مغزی یا بیماری ها.
گاهی اوقات علت ناشناخته است.
آلزایمر جزء طبیعی پیری نیست.
طبق گزارش انجمن آلزایمر، بیماری آلزایمر 60 تا 80 درصد از موارد زوال عقل را تشکیل می دهد.
اکثر افراد مبتلا به این بیماری پس از سن 65 سالگی تشخیص داده می شوند.
اگر قبل از آن زمان تشخیص داده شود، به طور کلی به عنوان بیماری آلزایمر “شروع جوانی” یا “شروع زودرس” نامیده می شود.
هیچ درمانی برای آلزایمر وجود ندارد، اما درمان هایی وجود دارد که می توانند پیشرفت بیماری را کاهش دهند.
درمان های رفتاری و دارویی نیز می تواند به افراد کمک کند تا با علائم بیماری کنار بیایند.
دو علامت شایع این بیماری گیجی و از دست دادن حافظه است.
ه باعث کوچک شدن مغز (آتروفی) و مرگ سلول های مغز می شود.
بیماری آلزایمر به آرامی تفکر و حافظه را بدتر می کند تا جایی که حتی کارهای ساده نیز دشوار یا غیرممکن می شوند.
بیماری آلزایمر در نهایت می‌تواند باعث شود که فرد توانایی خود را در واکنش به محیط خود از دست بدهد، از جمله ناتوانی در انجام مکالمه.
فهرست مطالب
- حقایق آلزایمر
- فرق بین دمانس یا زوال عقل با آلزایمر
- علائم آلزایمر
- بیماری آلزایمر چگونه بر مغز تأثیر می گذارد؟
- مراحل آلزایمر و نشانه های هر مرحله
- آلزایمر زودرس
- علل الزایمر
- عوارض آلزایمر
- پیشگیری از آلزایمر
- درمان آلزایمر
- کمک به نزدیکان مبتلا به آلزایمر
حقایق آلزایمر
اگرچه بسیاری از مردم در مورد بیماری آلزایمر شنیده اند، اما دانستن حقایق مفید است.
در اینجا برخی از جزئیات کلیدی در مورد این شرایط وجود دارد:
- بیماری آلزایمر یک بیماری مزمن (طولانی مدت) است.
این علامت معمولی پیری نیست. - آلزایمر و زوال عقل یکسان نیستند.
بیماری آلزایمر نوعی زوال عقل است. - علائم آن به تدریج ظاهر می شود و اثرات آن بر روی مغز تخریبی است، به این معنی که باعث کاهش زوال آهسته می شود.
- هر کسی ممکن است به بیماری آلزایمر مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستند.
این شامل افراد بالای 65 سال و کسانی است که سابقه خانوادگی این بیماری را دارند. - هیچ نتیجه مورد انتظار واحدی برای افراد مبتلا به آلزایمر وجود ندارد.
برخی از افراد مدت طولانی با آسیب شناختی خفیف زندگی می کنند، در حالی که برخی دیگر شروع سریعتر علائم و پیشرفت سریعتر بیماری را تجربه می کنند. - هنوز هیچ درمانی برای آلزایمر وجود ندارد، اما درمان می تواند به کند کردن پیشرفت بیماری کمک کند و ممکن است کیفیت زندگی را بهبود بخشد.
- تجربه هر فرد با بیماری آلزایمر متفاوت است.
فرق بین دمانس یا زوال عقل با آلزایمر
در حالی که زوال عقل یک اصطلاح کلی است، بیماری آلزایمر یک بیماری خاص مغزی است.
دمانس وضعیت عملکرد ذهنی فرد را توصیف می کند.
این علائم با علائم زوال عقل مشخص می شود که به تدریج در طول زمان بدتر می شوند.
بیماری آلزایمر ابتدا بخشی از مغز مرتبط با یادگیری را تحت تأثیر قرار می دهد، بنابراین علائم اولیه اغلب شامل تغییر در مهارت های حافظه، تفکر و استدلال است.
در واقع آلزایمر نوعی از دمانس یا زوال عقلی است.
علائم آلزایمر، نشانه های بیماری آلزایمر
رایج ترین علامتی که مردم متوجه آن می شوند مشکل در به خاطر سپردن اطلاعات جدید است.
این علامت ممکن است در ابتدا خفیف باشد و افراد ممکن است در ابتدا آن را به عنوان فراموشی طبیعی یا کاهش حافظه مرتبط با افزایش سن نادیده بگیرند.
به دلیل ماهیت پیشرونده بیماری آلزایمر، این فراموشی در نهایت آشکارتر می شود.
افرادی که دچار از دست دادن حافظه یا سایر علائم احتمالی آلزایمر هستند ممکن است تشخیص مشکل خود برایشان سخت باشد.
علائم زوال عقل ممکن است برای اعضای خانواده یا دوستان آشکارتر باشد.
هر فردی که علائم شبه زوال عقل را تجربه می کند باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند.
افراد همچنین ممکن است مشکلات حافظه شدیدتر و همچنین علائم دیگری از جمله موارد زیر را نشان دهند:
- تغییرات رفتاری و شخصیتی
- گیجی
- مشکل در صحبت کردن
- مشکل در انجام وظایف چند مرحله ای
- سرگردانی
- تغییرات خلق و خو
- مشکلات در یادآوری وقایع، زمان و مکان ها
- شک و شبهات بی اساس
- سوالات تکراری
- مشکلات خواب
- مشکلات بلع
- مشکل در شناخت خانواده و دوستان
- مشکل در راه رفتن
- سرگردانی یا گم شدن
تغییرات مغزی مرتبط با بیماری آلزایمر منجر به مشکلات فزاینده در موارد زیر می شود:
حافظه
همه افراد گاه به گاه دچار نقص های حافظه می شوند، اما از دست دادن حافظه مرتبط با بیماری آلزایمر ادامه می یابد و بدتر می شود و بر توانایی عملکرد در محل کار یا خانه تأثیر می گذارد.
افراد مبتلا به آلزایمر ممکن است:
- جملات و سوالات را بارها و بارها تکرار کنند
- مکالمات، قرارها یا رویدادها را فراموش کنند و بعداً آنها را به خاطر نیاورند
- به طور معمول دارایی ها را جابجا کنند، اغلب آنها را در مکان های غیر منطقی قرار دهند
- در مکان های آشنا گم شوند
- در نهایت نام اعضای خانواده و اشیاء روزمره را فراموش کنند
- در یافتن کلمات مناسب برای شناسایی اشیا، بیان افکار یا شرکت در مکالمات مشکل دارند
تفکر و استدلال
بیماری آلزایمر باعث ایجاد مشکل در تمرکز و تفکر به خصوص در مورد مفاهیم انتزاعی مانند اعداد می شود.
انجام چند کار به خصوص دشوار است و ممکن است مدیریت امور مالی و پرداخت به موقع صورتحساب ها چالش برانگیز باشد.
در نهایت، یک فرد مبتلا به آلزایمر ممکن است نتواند اعداد را تشخیص دهد و با آنها مقابله کند.
قضاوت و تصمیم گیری
آلزایمر باعث کاهش توانایی تصمیم گیری و قضاوت منطقی در موقعیت های روزمره می شود.
به عنوان مثال، ممکن است فردی در تعاملات اجتماعی انتخاب های ضعیف یا نامشخصی داشته باشد یا لباس های نامناسب برای آب و هوا بپوشد.
ممکن است پاسخ مؤثر به مشکلات روزمره، مانند سوختن غذا در اجاق گاز یا موقعیت های رانندگی غیرمنتظره، دشوارتر باشد.
برنامه ریزی و انجام کارهای آشنا
فعالیت‌های معمولی که نیاز به مراحل متوالی دارند، مانند برنامه‌ریزی و پختن یک غذا یا انجام یک بازی مورد علاقه، با پیشرفت بیماری آلزایمر تبدیل به یک مبارزه می‌شوند.
در نهایت، افراد مبتلا به آلزایمر پیشرفته اغلب فراموش می کنند که چگونه کارهای اساسی مانند لباس پوشیدن و حمام کردن را انجام دهند.
تغییرات در شخصیت و رفتار
تغییرات مغزی که در بیماری آلزایمر رخ می دهد می تواند بر خلق و خو و رفتارها تأثیر بگذارد.
مشکلات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- افسردگی
- بی تفاوتی
- کناره گیری اجتماعی
- نوسانات خلقی
- بی اعتمادی به دیگران
- تحریک پذیری و پرخاشگری
- تغییر در عادات خواب
- از دست دادن مهارهات ها
- هذیان گویی، مانند باور به دزدیده شدن چیزی
تست افسردگی بک
مهارت های حفظ شده
بسیاری از مهارت های مهم برای دوره های طولانی تری حفظ می شوند، حتی اگر علائم بدتر شوند.
مهارت های حفظ شده ممکن است شامل خواندن یا گوش دادن به کتاب، گفتن داستان و یادآوری خاطرات، آواز خواندن، گوش دادن به موسیقی، رقصیدن، کشیدن نقاشی، یا انجام کاردستی باشد.
این مهارت‌ها ممکن است برای مدت طولانی‌تری حفظ شوند، زیرا توسط بخش‌هایی از مغز که در مراحل بعدی بیماری تحت تأثیر قرار می‌گیرند، کنترل می‌شوند.
بیماری آلزایمر چگونه بر مغز تأثیر می گذارد؟
دانشمندان همچنان به کشف تغییرات پیچیده مغزی مرتبط با بیماری آلزایمر ادامه می دهند.
تغییرات در مغز ممکن است یک دهه یا بیشتر قبل از ظاهر شدن علائم شروع شود.
در این مرحله بسیار اولیه از آلزایمر، تغییرات سمی در مغز رخ می‌دهد، از جمله تجمع غیرطبیعی پروتئین‌ها که پلاک‌های آمیلوئید و تاو را تشکیل می‌دهند.
نورون‌های سالم قبلی از کار می‌افتند، ارتباط خود را با سایر نورون‌ها از دست می‌دهند و می‌میرند.
تصور می شود بسیاری از تغییرات پیچیده مغزی دیگر نیز در آلزایمر نقش دارند.
به نظر می رسد که آسیب در ابتدا در هیپوکامپ و قشر آنتورینال رخ می دهد که بخش هایی از مغز هستند که در شکل گیری خاطرات ضروری هستند.
همانطور که نورون های بیشتری می میرند، بخش های دیگری از مغز تحت تاثیر قرار می گیرند و شروع به کوچک شدن می کنند.
در مرحله آخر آلزایمر، آسیب گسترده است و بافت مغز به طور قابل توجهی کوچک شده است.
مراحل آلزایمر و نشانه های هر مرحله
در حالی که علائم می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، پیشرفت بیماری معمولاً از الگویی پیروی می کند که می تواند به سه مرحله کلی تقسیم شود.
با این حال، هیچ دو نفری آلزایمر را به یک شکل تجربه نمی کنند.
هر فرد مبتلا به بیماری آلزایمر مراحل را با سرعت های متفاوتی طی می کند.
همه تغییرات در هر فرد رخ نخواهد داد.
گاهی اوقات ممکن است برای ارائه دهندگان دشوار باشد که یک فرد مبتلا به الزایمر را در یک مرحله خاص قرار دهند زیرا ممکن است مراحل با هم تداخل داشته باشند.
برخی از سازمان ها و ارائه دهندگان مراحل بیماری آلزایمر را بر اساس زوال عقل تعریف می کنند:
- بیماری آلزایمر پیش بالینی
- اختلال شناختی خفیف (MCI)
- زوال عقل خفیف
- زوال عقل متوسط
- زوال عقل شدید
سایر سازمان ها به طور گسترده تر مراحل را به شرح زیر توضیح می دهند:
مرحله اولیه آلزایمر یا مرحله خفیف
در طول این مرحله اولیه بیماری، افراد شروع به تجربه علائم خفیف می کنند اما اغلب هنوز به طور مستقل عمل می کنند و زندگی می کنند.
در حالی که آنها به زندگی خود، از جمله انجام کارهایی مانند معاشرت و کار کردن ادامه می دهند، ممکن است دچار نقص های حافظه شوند که به خاطر سپردن کلمات، نام ها و مکان کارهای روزمره را دشوار می کند.
شایع ترین علامت اولیه فراموشی اطلاعات تازه آموخته شده، به ویژه رویدادها، مکان ها و نام های اخیر است.
اکثر افراد در مرحله خفیف بیماری آلزایمر مشکلی در تشخیص چهره های آشنا ندارند و معمولاً می توانند به مکان های آشنا بروند.
برخی از علائمی که ممکن است فرد در این مرحله تجربه کند عبارتند از:
- مشکل در سازماندهی و برنامه ریزی
- مشکل در به خاطر سپردن قرار ملاقات ها
- فراموش کردن توالی مراحل لازم برای تکمیل یک کار
- فراموش کردن مکالمات اخیر یا اطلاعات اخیر
- گم کردن یا جا انداختن اشیا بیش از حد معمول
- مشکل در به خاطر سپردن کلمه مناسب برای توصیف چیزی
- مشکل در قضاوت کردن اینکه چقدر زمان برای اتمام یک کار لازم است
- داشتن مشکل در حل مسئله
- زمان بیشتری برای تکمیل کارهای معمول روزانه طول می کشد
- در یافتن کلمات مناسب برای بیان افکار مشکل دارند
مرحله میانی یا مرحله متوسط آلزایمر
آلزایمر متوسط معمولا طولانی ترین مرحله است و می تواند سال ها طول بکشد.
افراد در مرحله متوسط آلزایمر اغلب به مراقبت و کمک نیاز دارند.
در این مدت علائم به تدریج بدتر می شوند.
خاطرات، از جمله خاطرات بلند مدت، شروع به کاهش می کنند.
تغییرات رفتاری و عاطفی نیز رایج است.
افراد ممکن است ناامیدی، اضطراب و آشفتگی را تجربه کنند.
کار کردن برای افراد به طور فزاینده ای دشوار می شود و آنها برای کمک به کارهای روزانه به دیگران وابسته می شوند.
افرادی که در مرحله متوسط بیماری آلزایمر قرار دارند علائمی مانند موارد زیر را تجربه می کنند:
- مشکل در برخی فعالیت های عادی روزانه از جمله مراقبت از خود
- افزایش سردرگمی
- افزایش از دست دادن حافظه
- ممکن است سوء ظن به دوستان و خانواده یا توهمات را نشان دهد
- قضاوت ضعیف
- حافظه کوتاه مدت ضعیفی دارند
- اختلالات خواب دارند
- ایجاد بی اختیاری ادرار یا بی اختیاری مدفوع (روده)
- با ریاضیات ساده مشکل دارند
- در مورد اینکه کدام روز از هفته است، در کدام فصل هستند و کجا هستند سردرگمی فزاینده ای دارند
- در شناخت دوستان و خانواده کمی مشکل دارند
- تغییرات شخصیتی بیشتر، آنها ممکن است افسردگی، بی تفاوتی یا اضطراب را با پیشرفت بیماری نشان دهند
- افزایش از دست دادن حافظه و سردرگمی، اغلب فراموش کردن وقایع یا جزئیات مربوط به زندگی خود، مانند شماره تلفن یا جایی که به مدرسه رفته است
مرحله شدید آلزایمر یا مرحله آخر
در مراحل پایانی بیماری، عملکرد ذهنی به حدی کاهش می‌یابد که تأثیر جدی بر عملکرد جسمانی می‌گذارد.
در این مرحله افراد توانایی مکالمه و انجام حرکات را از دست می دهند.
به گفته انجمن آلزایمر، یک فرد مبتلا به آلزایمر به طور متوسط 4 تا 8 سال پس از تشخیص عمر می کند، اما این میزان بسته به تعدادی از عوامل متفاوت است و فرد ممکن است 20 سال یا بیشتر پس از تشخیص زنده بماند.
آنها نیاز به مراقبت و کمک شبانه روزی دارند.
علائم در این مرحله عبارتند از:
- تقریباً حافظه را از دست داده است
- مشکل یا ناتوانی در راه رفتن بدون کمک
- مشکل یا ناتوانی در بلع
- از دست دادن آگاهی از اطراف خود
- ممکن است بدون کمک نتوانند بنشینند یا سر خود را بالا نگه دارند
- قادر به کنترل عملکرد مثانه و روده نیست
- از اطراف خود بی خبر است
- توانایی خود را در برقراری ارتباط از دست می دهند.
گفتار آنها به چند کلمه یا عبارت محدود می شود - در برابر عفونت ها، به ویژه ذات الریه و عفونت های پوستی آسیب پذیر می شود
آلزایمر زودرس
آلزایمر معمولاً افراد 65 سال و بالاتر را تحت تأثیر قرار می دهد.
با این حال، ممکن است در سنین 30، 40 یا 50 سالگی در افراد رخ دهد.
به این حالت شروع جوانتر یا آلزایمر زودرس می گویند.
این نوع آلزایمر کمتر از 10 درصد همه افراد مبتلا به این بیماری را تحت تاثیر قرار می دهد.
از آنجایی که پزشکان همیشه به دنبال علائم آلزایمر در بزرگسالان جوان نیستند، تشخیص آن می‌تواند زمان زیادی طول بکشد.
علائم شروع زودرس آلزایمر به مرحله بیماری بستگی دارد.
علائم اولیه می تواند شامل از دست دادن خفیف حافظه و مشکل در تمرکز یا اتمام کارهای روزمره باشد.
پیدا کردن کلمات مناسب ممکن است سخت باشد و ممکن است زمان را از دست بدهید.
برخی از مطالعات منبع معتبر دریافته‌اند که برخی تغییرات بینایی و چشمی می‌تواند نشان‌دهنده بیماری آلزایمر در مراحل اولیه برای افراد 50 ساله و بالاتر باشد.
افرادی که سابقه خانوادگی ابتلا به آلزایمر در سنین پایین‌تر دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.
چندین ژن نادر وجود دارد که با هم باعث ایجاد گروه هایی از موارد در برخی خانواده ها می شود.
افرادی که سابقه خانوادگی آلزایمر دارند باید با پزشک خود صحبت کنند.
علل آلزایمر
علل دقیق بیماری آلزایمر به طور کامل شناخته نشده است.
اما در سطح اولیه، پروتئین‌های مغز به طور طبیعی عمل نمی‌کنند، که باعث اختلال در کار سلول‌های مغزی (نورون‌ها) می‌شود و باعث ایجاد یک سری رویدادهای سمی می‌شود.
نورون ها آسیب می بینند، ارتباط خود را با یکدیگر از دست می دهند و در نهایت می میرند.
دانشمندان بر این باورند که برای اکثر افراد، بیماری آلزایمر ناشی از ترکیبی از عوامل ژنتیکی، سبک زندگی و محیطی است که در طول زمان بر مغز تأثیر می گذارد.
در کمتر از 1 درصد مواقع، آلزایمر ناشی از تغییرات ژنتیکی خاصی است که عملاً تضمین می کند که فرد به این بیماری مبتلا شود.
این اتفاقات نادر معمولاً منجر به شروع بیماری در میانسالی می شود.
آسیب اغلب در ناحیه ای از مغز که حافظه را کنترل می کند شروع می شود، اما این روند سال ها قبل از اولین علائم شروع می شود.
از دست دادن نورون ها در یک الگوی تا حدی قابل پیش بینی به سایر مناطق مغز گسترش می یابد.
در مرحله آخر بیماری، مغز به طور قابل توجهی کوچک شده است.
مغز انسان دارای بیش از 100 میلیارد سلول عصبی و سلول های دیگر است.
سلول های عصبی با هم کار می کنند تا تمام ارتباطات مورد نیاز برای انجام عملکردهایی مانند تفکر، یادگیری، به خاطر سپردن و برنامه ریزی را انجام دهند.
دانشمندان بر این باورند که پروتئین آمیلوئید در سلول های مغز شما تجمع می یابد و توده های بزرگ تری به نام پلاک را تشکیل می دهد.
الیاف پیچ خورده پروتئین دیگری به نام تاو به شکل درهم پیچیده می شوند.
این پلاک‌ها و گره‌ها ارتباط بین سلول‌های عصبی را مسدود می‌کنند که مانع از انجام فرآیندهایشان می‌شود.
مرگ آهسته و مداوم سلول های عصبی منجر به علائم بیماری آلزایمر می شود.
مرگ سلول های عصبی در یک ناحیه از مغز شما (معمولاً در ناحیه ای از مغز که حافظه را کنترل می کند: هیپوکامپ) شروع می شود و سپس به مناطق دیگر گسترش می یابد.
عوامل خطر
عواملی که ممکن است در شروع این بیماری نقش داشته باشند عبارتند از:
- تغییرات مرتبط با افزایش سن در مغز: : بالا رفتن سن شایع ترین عامل خطر برای بیماری آلزایمر است.
با توجه به موسسه ملی پیری، تقریباً یک سوم افراد بالای 85 سال به این عارضه مبتلا هستند.
این تغییرات شامل: کوچک شدن، التهاب، آسیب رگ های خونی و تجزیه انرژی در سلول ها، که ممکن است به نورون ها آسیب برساند و سایر سلول های مغز را تحت تاثیر قرار دهد. - تغییرات یا تفاوت در ژن ها: ممکن است توسط یکی از اعضای خانواده منتقل شود.
هر دو نوع آلزایمر، نوع بسیار نادر زودرس که بین سنین 30 تا اواسط 60 سالگی رخ می دهد، و شایع ترین نوع دیر شروع که بعد از اواسط دهه 60 یک فرد رخ می دهد؛ می تواند به نوعی با ژن های فرد مرتبط باشد.
بسیاری از افراد مبتلا به سندرم داون که یک بیماری ژنتیکی است، با افزایش سن دچار آلزایمر می شوند و ممکن است در دهه 40 سالگی علائم خود را نشان دهند. - عوامل بهداشتی، محیطی و شیوه زندگی: عواملی مانند فعالیت بدنی کم، مشارکت اجتماعی، خواب نامناسب، عادات تغذیه ای، قرار گرفتن در معرض آلاینده ها، بیماری قلبی، سکته مغزی، فشار خون بالا، سیگار کشیدن، دیابت و چاقی با افزایش خطر ابتلا به این بیماری مرتبط هستند.
- اضافه وزن: اضافه وزن می تواند خطر ابتلا به این بیماری را به میزان قابل توجهی افزایش دهد.
- عدم درگیری ذهنی: فعالیت ذهنی نیز می تواند در ابتلای شما به آلزایمر نقش داشته باشد.
افرادی که در فعالیت‌هایی که از نظر ذهنی چالش برانگیز هستند شرکت نمی‌کنند، ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری باشند، اگرچه دلایل دقیق آن مشخص نیست.
با این حال، انجام کارهایی مانند رفتن به مدرسه، یادگیری چیزهای جدید، کار چالش برانگیز ذهنی و درگیر ماندن از نظر ذهنی ممکن است اثر محافظتی داشته باشد. - جنسیت: میزان شیوع نشان می دهد که خطر ابتلا به آلزایمر در زنان بیشتر از مردان است.
تحقیقات نشان داده است که خطر ابتلا به آلزایمر در زنان حدود 1.
5 تا 3 برابر بیشتر از مردان است.
این ممکن است تا حدی به دلیل این واقعیت باشد که زنان بیشتر از مردان عمر می کنند
عوارض آلزایمر
از دست دادن حافظه و زبان، اختلال در قضاوت و سایر تغییرات شناختی ناشی از آلزایمر می تواند درمان سایر بیماری ها را پیچیده کند.
فرد مبتلا به آلزایمر ممکن است نتواند:
- بگوید که درد دارد
- علائم بیماری دیگر را توضیح دهد
- یک برنامه درمانی را دنبال کند
- عوارض جانبی دارو را توضیح دهد
با پیشرفت بیماری آلزایمر به آخرین مراحل خود، تغییرات مغزی بر عملکردهای فیزیکی مانند بلع، تعادل و کنترل روده و مثانه تأثیر می گذارد.
این اثرات می تواند آسیب پذیری را در برابر مشکلات بهداشتی اضافی مانند موارد زیر افزایش دهد:
- استنشاق غذا یا مایعات به ریه ها (آسپیراسیون)
- آنفولانزا، ذات الریه و سایر عفونت ها
- سقوط یا افتادن
- شکستگی
- زخم بستر
- سوء تغذیه یا کم آبی بدن
- یبوست یا اسهال
- مشکلات دندانی مانند زخم دهان یا پوسیدگی دندان
پیشگیری از آلزایمر
بیماری آلزایمر یک بیماری قابل پیشگیری نیست.
با این حال، تعدادی از عوامل خطر سبک زندگی برای آلزایمر را می توان اصلاح کرد.
شواهد نشان می دهد که تغییرات در رژیم غذایی، ورزش و عادات و اقداماتی برای کاهش خطر بیماری قلبی عروقی؛ ممکن است خطر ابتلا به بیماری آلزایمر و سایر اختلالاتی که باعث زوال عقل می شوند را کاهش دهد.
انتخاب های سبک زندگی سالم برای قلب که ممکن است خطر ابتلا به آلزایمر را کاهش دهد شامل موارد زیر است:
- ورزش منظم
- رژیم غذایی حاوی محصولات تازه، روغن های سالم و غذاهای کم چربی اشباع شده مانند رژیم مدیترانه ای
- پیروی از دستورالعمل های درمانی برای مدیریت فشار خون بالا، دیابت و کلسترول بالا
- اگر سیگار می کشید، از پزشک خود برای ترک سیگار کمک بخواهید
همچنین موارد زیر نیز کمک کننده است:
- مغز خود را فعال نگه دارید
- رژیم غذایی متعادل همراه با میوه ها و سبزیجات فراوان داشته باشید
- یک زندگی اجتماعی فعال را حفظ کنید.
دوستی، کار داوطلبانه و سرگرمی ها احتمالاً برای سلامت کلی شما مفید است
مطالعات نشان داده‌اند که حفظ مهارت‌های تفکر در مراحل بعدی زندگی و کاهش خطر ابتلا به بیماری آلزایمر با شرکت در رویدادهای اجتماعی، خواندن، رقصیدن، بازی‌های رومیزی، خلق هنر، نواختن ساز و سایر فعالیت‌هایی که نیاز به مشارکت ذهنی و اجتماعی دارند، مرتبط است.
درمان آلزایمر
هیچ درمانی برای آلزایمر وجود ندارد اما درمان هایی وجود دارد که ممکن است به کند کردن پیشرفت بیماری کمک کند و زندگی با این بیماری را قابل کنترل تر کند.
درمانی که پزشک توصیه می کند به پیشرفت بیماری بستگی دارد.
در حال حاضر، داروهایی وجود دارند که ممکن است زوال بالینی را کاهش دهند، علائم شناختی را درمان کنند و علائم رفتاری آلزایمر را درمان کنند.
کاهش زوال بالینی
داروی آدوهلم یا آدوکانوماب یک درمان داخل وریدی است که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان بیماری آلزایمر تایید شده است.
این دارو با هدف قرار دادن و حذف پلاک های آمیلوئید در مغز عمل می کند.
طبق گفته FDA، کاهش این پلاک ها ممکن است زوال شناختی را کاهش دهد.
برخی از شرکت‌کنندگانی که آدوهلم دریافت کردند، توانایی بهبود حافظه و زبان را تجربه کردند.
برخی توانستند وظایف بیشتری را به طور مستقل انجام دهند، مانند کارهای خانه.
عوارض جانبی آدوهلم شامل ریز خونریزی ها (مقدار کمی خون در بافت مغز)، سیدروز سطحی (آهن اضافی در مغز و نخاع)، سردرد، سقوط، اسهال و تغییر وضعیت های ذهنی مانند گیجی، هذیان، یا بی نظمی است.
یک پزشک باید تعیین کند که آیا یک بیمار کاندیدای واجد شرایط برای آدوکانوماب است یا خیر.
آنها ابتدا نیاز به تعیین وجود پلاک های آمیلوئید در مغز دارند، بنابراین ممکن است یک آزمایش تشخیصی مانند تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی یا تصویربرداری آمیلوئید PET انجام دهند.
بهبود علائم شناختی
مهارکننده های کولین استراز برای افزایش مقدار یک انتقال دهنده عصبی به نام استیل کولین کار می کنند.
کاهش سطح استیل کولین ممکن است مسئول برخی از علائم آلزایمر باشد، بنابراین افزایش سطح این پیام رسان شیمیایی در مغز ممکن است به حافظه کمک کند.
این داروها کاهش عملکرد شناختی ناشی از آلزایمر را متوقف نمی کنند، اما ممکن است به کاهش علائم مربوط به حافظه، زبان، تفکر و قضاوت برای مدت معینی کمک کنند.
رایج ترین داروهای تجویز شده عبارتند از:
- رازادین (گالانتامین): آلزایمر خفیف تا متوسط را درمان می کند
- آریسپت (دونپزیل): تمام مراحل آلزایمر را درمان می کند
- اگزلون (ریواستیگمین): آلزایمر خفیف تا متوسط و زوال عقل خفیف تا متوسط را در بیماری پارکینسون درمان می کند.
عوارض جانبی ممکن است شامل تهوع یا استفراغ، از دست دادن اشتها و افزایش دفعات اجابت مزاج باشد
تنظیم کننده های گلوتامات نیز برای درمان علائم شناختی استفاده می شود.
آنها گلوتامات، یک پیام رسان شیمیایی در مغز را تنظیم می کنند که ممکن است حافظه، توجه، توانایی استدلال، زبان و توانایی انجام کارهای ساده را بهبود بخشد.
نامندا (ممانتین) یک تنظیم کننده گلوتامات است که برای آلزایمر متوسط تا شدید تایید شده است.
ممکن است باعث سردرد، یبوست، گیجی یا سرگیجه شود.
پزشک ممکن است ترکیبی از یک مهارکننده کولین استراز و یک تنظیم کننده گلوتامات را تجویز کند.
نامزاریک (دونپزیل و ممانتین) برای درمان آلزایمر متوسط تا شدید تایید شده است.
عوارض جانبی ممکن است شامل تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، افزایش دفعات دفع مدفوع، سردرد، یبوست، گیجی و سرگیجه باشد.
بهبود علائم رفتاری
تغییرات رفتاری زیادی در ارتباط با آلزایمر وجود دارد، اما در حال حاضر دارویی برای درمان هر یک از علائم وجود ندارد.
با این حال، بلسومرا (آنتاگونیست گیرنده اورکسین) در حال حاضر برای درمان بی خوابی به طور خاص در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر خفیف تا متوسط تایید شده است.
عوارض جانبی ممکن است شامل اختلال در هوشیاری و هماهنگی حرکتی، بدتر شدن افسردگی یا افکار خودکشی، راه رفتن در خواب، فلج خواب و اختلال در عملکرد تنفسی باشد.
داروهای فعلی برای درمان بیماری آلزایمر بر کاهش پیشرفت و کاهش علائم شرایط موجود تمرکز دارند.
محققان هنوز در حال کار بر روی توسعه درمان های آینده هستند که ممکن است از ابتلا افراد به آلزایمر جلوگیری کند.
کمک به نزدیکان مبتلا به آلزایمر
مهم است که به یاد داشته باشید که هیچ دو نفر مبتلا به بیماری آلزایمر به طور یکسان تحت تأثیر قرار نمی گیرند.
پیش‌بینی اینکه چگونه فرد مورد علاقه شما تحت تأثیر قرار خواهد گرفت دشوار است.
بهترین راهی که می توانید آماده شوید این است که با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که در تحقیق و درمان بیماری آلزایمر و زوال عقل تخصص دارند صحبت کنید.
با پیشرفت شرایط، عزیز شما ممکن است از تیمی از ارائه دهندگان بهره مند شود که می توانند به نیازهای او رسیدگی کنند.
در مراحل اولیه، اگر فرد فراموشکار است اما همچنان می تواند از خود مراقبت کند، قرار دادن یادآوری در تلفن او، برای کارهای روزانه و همچنین چیزهای مهمی که باید به خاطر بسپارد، می تواند مفید باشد.
با پیشرفت بیماری، این چند استراتژی است که می تواند در مراقبت از فرد مبتلا به آلزایمر مفید باشد:
- برنامه روزانه خود را حفظ کنید، تا بدانند در یک زمان معین چه انتظاری داشته باشند
- زمان را در اختیار داشته باشید، زیرا کارهای روزانه ممکن است بیشتر از حد انتظار طول بکشد
- حواس پرتی و صداهای بلند مانند تلویزیون، رادیو یا مکالمات بلند را کاهش دهید
- برای جلوگیری از سردرگمی، هر بار یک چیز را بگویید یا بپرسید
- اگر ناراحت یا آشفته شدند به آنها اطمینان دهید و به آنها بگویید که برای کمک کردن در آنجا هستید
- از بحث و استدلال با آنها خودداری کنید
- سعی کنید عصبانیت یا ناامیدی خود را نشان ندهید.
اگر ترک آنها بی خطر است، چند دقیقه از اتاق خارج شوید تا به خودتان فرصتی برای آرام شدن بدهید - در صورت امکان از طنز برای پراکندگی موقعیت های دشوار استفاده کنید
- از آنها برای کارهای ساده مانند تا کردن لباس یا چیدن میز کمک بخواهید.
از آنها بخواهید تا حد امکان فعال و درگیر باشند - به آنها اجازه ندهید در طول روز چرت های متعدد یا طولانی داشته باشند، زیرا می تواند باعث بیدار شدن آنها در شب شود
- اقلام بالقوه مضر مانند چاقو، قیچی، کبریت، فندک، اسلحه، دارو، الکل، وسایل آشپزخانه یا مواد شیمیایی تمیزکننده را دور از دسترس قرار دهید، ترجیحا پشت قفل و کلید
- اطمینان حاصل کنید که آنها همیشه نوعی از هویت را روی خود دارند، در صورت سرگردانی یا گم شدن
- آنها را با موسیقی، آواز خواندن یا رقص درگیر کنید
نویسنده: یاسمن اکبرزاده، کارشناس ارشد روانشناسی بالینی
بازبینی: امین زندی، روانشناس بالینی
:این مطلب را به اشتراک بگذارید
The post بیماری آلزایمر؛ انواع، علائم، علل، مراحل، پیشگیری و درمان appeared first on روانشناسی منطق.
